
血糖长期偏高时,早期大多没有明显不适。有的人只有口干、多饮、多尿或乏力中的一两项,有的人甚至什么感觉都没有,所以常常被忽视。但高血糖对身体的损害是在不知不觉中一直进行的。血液里过多的葡萄糖会和血管壁、神经组织以及各种蛋白质结合,改变它们的结构和功能。时间一长,全身多个器官都会出现病变。有的人直到视物模糊、手脚麻木或心前区疼痛去医院检查,才知道自己血糖偏高已经好几年了。

首先受到影响的是大血管。长期高血糖会损伤血管内皮,血脂容易沉积在血管壁上,使动脉粥样硬化发生得更早、发展得更快。累及心脏血管时,可出现心绞痛、心肌梗塞;累及脑血管时,可发生脑梗塞或脑出血;累及下肢血管时,可出现下肢发凉、间歇性跛行,严重时足部皮肤发黑、坏死。值得注意的是,血糖偏高的人发生心肌梗塞时,因为神经感觉迟钝,常常没有典型的胸痛,有的只表现为胸闷、气短、恶心或乏力,容易耽误诊治。
其次是微血管病变,主要表现在肾脏和眼底。肾脏里有大量细小的血管,长期高血糖会损伤肾小球滤过膜。早期尿中出现少量蛋白,这时多半没有症状;病情发展后,会出现浮肿、血压升高,最后导致肾功能减退。眼底视网膜血管受损后,可出现微血管瘤、出血和渗出,严重时发生视网膜脱离,影响视力,甚至失明。另外,血糖偏高的人得白内障、青光眼也比一般人更常见,发病也更早。

神经系统同样难以幸免。高血糖可引起周围神经病变,常见表现是双侧手足对称性的麻木、刺痛和烧灼感,像戴着手套、穿着袜子一样,夜间往往更重。有的人足部感觉减退,被烫伤、磨破了也不知道。自主神经受累时,可出现出汗异常、胃肠功能紊乱、腹泻与便秘交替、排尿困难,以及站起来时头晕等情况。这可能与高血糖使神经细胞代谢异常、营养神经的小血管供血不足等因素有关。
另外,血糖长期偏高的人容易并发各种感染,而且感染往往较重,不容易控制。常见的有皮肤疖肿、泌尿道感染、肺部感染、牙周炎和足部感染等。这是因为高血糖环境有利于细菌生长,同时身体里白细胞的防御功能也会下降。

足部尤其需要关注:血管病变使足部供血减少,神经病变使感觉迟钝,再加上感染,一个小小的破口也可能发展成溃疡、坏疽,严重时甚至需要截肢。我们在临床工作中曾见到一位患者,新鞋磨破了脚趾没有在意,一周后局部已经溃烂发黑,住院后才发现他血糖偏高已有多年,本人却一直不知道。
除了上面这些影响,血糖长期偏高还与骨质疏松、听力减退、认知功能下降等有一定关系。有人认为,这是因为血液中的蛋白质被糖化后携氧能力下降,组织长期缺氧,造成了微循环障碍。如果遇到严重感染、饮水不足等诱因,血糖还可能急剧升高,引起高渗状态或酮症。患者会极度口渴、精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷,如果不及时救治,可能危及生命。

由此可见股票怎么配资,血糖长期偏高的危害遍及全身,而且大多数损害一旦形成就很难逆转。所以定期检测血糖十分重要,尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压或年龄在四十岁以上的人。发现血糖偏高后,应在医生指导下合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒,并定期检查眼底、肾功能和足部情况。做到早发现、早干预,才能最大限度地减少并发症的发生。
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